jueves, 19 de mayo de 2016

caso

Se desea evaluar a un sujeto de 26 años, lesionado medular hace siete años, con nivel motor C7. Nunca recibió o realizó IMT (entrenamiento muscular inspiratorio). Se registró la presión inspiratoria máxima (PIM), la frecuencia cardiaca (FC) en latidos por minutos (lpm), sensación subjetiva de fatiga (SSF) en cada minuto mediante escala de Borg y la actividad electromiografía de DPH y ECM, durante todo el IMT (entrenamiento muscular inspiratorio). El IMT consistió en ventilaciones durante 1 minuto sin carga (RMS basal) y luego 30 minutos con una resistencia equivalente al 30% de la PIM. Se utilizó la válvula Threshold. Se calculó la raíz media cuadrada (RMSimt) durante cada minuto en cada señal y se comparó con el RMS basal para cada cual.





RESULTADOS

Se observó un aumento del RMSimt del ECM con un peak a los 17 minutos, equivalente a 4,9 veces su RMS basal. En los últimos 8 minutos, el RMSimt promedió 3,6 veces su RMS basal. Para DPH se observó una disminución del RMSimt hacia el minuto 30 una actividad equivalente a 0,62 veces del basal. El paciente refirió una SSF de 11 al minuto quince, 13 a los veintitrés minutos y 15 (valor máximo) en los últimos tres minutos. La FC alcanzó un peak de 92 latidos por minuto a los dieciocho minutos



CONCLUSIONES

La medición de variables fisiológicas como FC, SSF y actividad electromiográfica, en el contexto del entrenamiento de la musculatura inspiratoria con válvula umbral en paciente tetrapléjico es posible y aporta información relevante para analizar la respuesta del paciente frente al IMT.



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